ចុក រួយ កញ្ចឹងក ការចាប់ផ្តើមនៃការអន់ថយនៃឆ្អឹងក ដោយ Matee Phakawech, M.D.
“ការចុក រួយ រ៉ាំរ៉ៃ ឬការអន់ថយនៃឆ្អឹងក គឺជាជំងឺដែលមនុស្សជាច្រើនតែងតែនិយាយថាមិនមានការព្យាបាលទេ។ មនុស្សភាគច្រើនស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់នេះអស់រយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំ។ មូលហេតុជាធម្មតាត្រូវបានសន្មតថា ជាការវិវត្តនៃអាយុនិងការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងកងខ្នងដែលកើតឡើងបន្ទាប់។ បុគ្គលខ្លះអាចមានចំណុចខូច 3-4 រួចហើយនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងកងខ្នង ដោយមិនដឹងខ្លួន។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេលយូរ វាអាចវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលពិបាកក្នុងការព្យាបាល»។ – Matee Phakawech, M.D., អ្នកឯកទេសឆ្អឹងខ្នង
មូលហេតុពិត ការអន់ថយនៃឆ្អឹងក
នៅពេលវ័យណាមួយ ឌីសទ្រនាប់ឆ្អឹកកង នឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ ឬចុះខ្សោយ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការចុក រួយ ករ៉ាំរ៉ៃ ឬឈឺកជាប់ៗគ្នា ដែលជាទូទៅឃើញចំពោះបុគ្គលដែលមានអាយុប្រហែល 40 ឆ្នាំឡើងទៅ។ ក្រៅពីអាយុ កត្តាសំខាន់មួយទៀត ដែលរួមចំណែកដល់ការអន់ថយនៃឆ្អឹងកង គឺចលនាកញឹកញាប់ និងដោយបង្ខំ ដែលអាចបង្កើនល្បឿនដំណើរការ ផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គ។ ប្រហែល 80% នៃករណីពាក់ព័ន្ធនឹងការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងកងនៅកម្រិត C5/C6 នៃឆ្អឹងខ្នង ចាប់តាំងពីកម្រិតនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការបង្វិល ឬផ្អៀងក្បាល។ កម្រិតដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតបន្ទាប់គឺ C4/C5 និង C6/C7 រៀងគ្នា។
បច្ចុប្បន្ននេះ មាននិន្នាការកើនឡើងនៃជំងឺពុកឆ្អឹងកងក្នុងចំណោមប្រជាជនថៃ ដូចដែលបានបង្ហាញដោយស្ថិតិពីមន្ទីរពេទ្យ អេស្ប៉ាញ។ គេបានរកឃើញថា ពីឆ្នាំ 2018 ដល់បច្ចុប្បន្ន មានអ្នកជំងឺដែលកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលមានការកើនឡើង 4 ដង ជាពិសេសក្នុងចំណោមក្មេងជំទង់ និងបុគ្គលក្នុងវ័យធ្វើការ។ មូលហេតុចម្បងគឺការអូសបន្លាយពេលនៃការងារដោយមិនផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ ក៏ដូចជាទម្លាប់នៃការពត់កដៃ ពេលកំពុងប្រើប្រាស់ទូរស័ព្ទ ដែលជាការរីករាលដាលនៅក្នុងសង្គម បច្ចុប្បន្ន។
តើអ្នកដឹងទេ? រោគសញ្ញានៃការ ចុក រួយ ក អាចបង្ហាញពីទីតាំងនៃការរលាកឆ្អឹងកង
• ឌីសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងក នៅកម្រិត C3-C4 នៃឆ្អឹងក៖ នេះគឺជាចំណុចខ្ពស់បំផុតនៃឆ្អឹងខ្នង។ រោគសញ្ញារួមមានការឈឺចាប់ត្រង់កដែលអាចស្រដៀង នឹងការឈឺក្បាលប្រកាំង។
• ឌីសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងក នៅកម្រិត C4-C5 នៃឆ្អឹងក៖ មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក និងស្មា។
• ឌីសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងក នៅកម្រិត C5-C6 នៃឆ្អឹងក៖ ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាមាននៅក្នុងស្មា។
• ឌីសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងក នៅកម្រិត C6-C7 នៃឆ្អឹងក៖ ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅផ្នែកខាងក្នុង ឬផ្នែកខាងក្រោមនៃស្មា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ទីតាំងដែលជាកន្លែងដែលការឈឺចុកចាប់កកើតឡើង?
ទោះបីជាវាអាចទៅរួចក្នុងការសន្និដ្ឋានអំពីរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រោគសញ្ញានៃកាលៀនឌីស ក៏ដោយ ប៉ុន្តែសម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវ និងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពជាក់ស្តែង MRI ត្រូវបានណែនាំ។ MRI អាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីទំហំនៃសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ ដែលបណ្តាលមកពីលៀនឌីស ឬកម្រិតនៃការអន់ថយនៃឆ្អឹងក។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់យ៉ាងខ្លាំង គួរតែស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ការពន្យារការព្យាបាល រយៈពេលវែង អាចបណ្តាលឱ្យខូចសរសៃប្រសាទជារៀងរហូត និងការជាសះស្បើយមិនពេញលេញ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីជៀសវាងជំងឺ ការអន់ថយនៃឆ្អឹងក?
វាចាំបាច់ដើម្បីយល់ឌីសន្លាក់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងចុះខ្សោយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ខ្លាំង។ ផ្នែកដែលប្រើប្រាស់ច្រើនកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនលឿន។ បើអ្នកចង់ការពារការអន់ថយនៃឆ្អឹក ខាងក្រោមនេះជាវិធីដើម្បីជៀសវាង៖
• ជៀសវាងការពត់កោងទៅមុខយូរ៖ កាលណាអ្នកពត់កកាន់តែច្រើន ឆ្អឹងកងខ្នងកាន់តែខូចកាន់តែលឿន។
• ជៀសវាងការប្រើខ្នើយខ្ពស់សម្រាប់ការគេង៖ ខ្នើយកាន់តែខ្ពស់ ករបស់អ្នកនឹងបត់កាន់តែច្រើនតាមរបៀបស្រដៀងនឹងការពត់ទៅមុខ។
ការណែនាំអំពីការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ ការអន់ថយនៃឆ្អឹងក
ការព្យាបាលសម្រាប់ ការអន់ថយនៃឆ្អឹងក អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ។ នៅពេលរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីកម្រិតស្រាល ការព្យាបាលជារឿយៗរួមបញ្ចូលការផ្សំថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៅតំបន់ក។ ក្នុងករណីខ្លះដែលមានការរលាកនៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដែលបានរៀបរាប់ពីមុនមិនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការឈឺចាប់កនោះ ការវះកាត់អាចជាជម្រើសមួយផ្សេងទៀតដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការអន់ថយនៃឆ្អឹងក។ នៅក្នុងឱសថទំនើប មានការជឿនលឿន នៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព រួមមានៈ
1. ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ (LASER)៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលការស្កែន MRI បង្ហាញថា ឌីសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងកង ប៉ោង បង្រួមសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីបង្រួមតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រឡប់ទៅសភាពធម្មតាវិញ។
2. ការច្រោះយកយ៉ាងល្អិតល្អន់៖ ក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យ បន្ធូរសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ស្ទើរតែទាំងអស់។ យោងតាមទិន្នន័យពីមន្ទីរពេទ្យ អេសស្ប៉ាញ គ្រូពេទ្យម្នាក់បានព្យាបាលដល់ទៅ 6 ទីតាំងនៃការអន់ថយនៃឆ្អឹងក ក្នុងវគ្គតែមួយ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនអាចជួបប្រទះនូវគុណភាពជីវិតកាន់តែខ្ពស់ក្រោយការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នីតិវិធីនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ដោយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នង។
3. ការវះកាត់ឌីសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងកង ដែលគេស្គាល់ថាជា ការផ្សំភ្ជាប់ឆ្អឹងខ្នង (Hybrid ACDF) ត្រូវបានគេប្រើនៅពេលដែលមានការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងខ្នង ឬនៅពេលដែលថាសឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅចន្លោះឆ្អឹងកង ត្រូវបានលៀន ឬ បែក បណ្តាលឱ្យ ជំងឺគាបសរសៃឆ្អឹងក មានបញ្ហា ដើម្បីទប់ទល់នឹងបញ្ហាផ្សេងៗ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺអន់ថយនៃឆ្អឹងក គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងអាចកើតមានឡើងនៅវ័យក្មេង។ ប្រសិនបើយើងថែរក្សាសុខភាពករបស់យើង ជៀសវាងអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថាន និងតាមដានខ្លួនយើងជាប្រចាំ សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ក យើងអាចស្វែងរកការថែទាំឆ្អឹងខ្នងឯកទេសនៅពេលចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតនៃការឈឺចាប់។
